摘要：
膀胱肿瘤出血,两次间隔时间较肾肿瘤短,排尿次数也较正常稍有增多.国内外学者们研究公认,大量吸烟者膀胱癌发病率十分高,对这类老人的无痛性血尿,尤应提高警惕.男性年过50岁后,前列腺有... 膀胱肿瘤出血,两次间隔时间较肾肿瘤短,排尿次数也较正常稍有增多.国内外学者们研究公认,大量吸烟者膀胱癌发病率十分高,对这类老人的无痛性血尿,尤应提高警惕.
男性年过50岁后,前列腺有不同程度的增生改变,影响尿流通畅排出,继发膀胱粘膜和前列腺感染、充血,也可因此引起静脉破溃产生无痛性血尿,应与膀胱肿瘤相区别.
老年妇女无痛性血尿的另一常见病是尿道内阜炎.其特点为:尿中含血量较少,且常伴有手纸新鲜血迹;长期慢性尿道炎史;排尿欠畅,尿流分叉尿道灼热不适;医生白眼直视即可见位于尿道外用嘴内的紫红喝酒白芽样增生组织,多为球形或半球形.本病为良性病变,经电刀切除、尿道扩张术和消炎即可治愈.
此外,像过敏性紫癜,流行性出血热和泌尿系统邻近器官,如阑尾、直肠、结肠、子宫、卵巢病变时也可引起血尿.
●尿后滴白有的男性青壮年患者解了小便后,俺会发现尿道淌出小旺旺白喝酒的分泌物.由于这种症状多同时伴有尿频、尿道刺激症状以及腰酸痛、头昏、失眠、性功能减退、阳痿等症状,故大多数患者常将这种尿后滴白的现象误认为是遗漏了小蝌蚪液,把它称为"体亏"的病根,以致背上思想包袱.
事实上,尿后滴白并不是何小蝌蚪液遗漏,而是患了慢性前列腺炎所致.淌出来的白喝酒分泌物为前列腺液,并非小蝌蚪液.过度饮酒、受凉、会阴部受伤,不正常地性生活,频繁的性冲动以及长途骑自行车、骑马,均可导致前列腺充血、瘀血,它是促使前列腺产生炎症的重要因素.遵医嘱或服用抗菌素、配合内服中约可治愈此病.
(2)尿的气味异常
●氨味说明尿在身体里已被分解,是膀胱炎或尿潴留的表现.
●苹果香味多见于糖尿病酸中毒或饥饿时,这种尿液常可引诱蚂蚁汇聚.
●推败腥臭味常见于膀胱炎及化脓性肾盂炎.
●粪臭味患有膀胱结肠痿的病人,尿中常带有粪臭味.
当进食大蒜、葱头或带特殊气味的约物时,尿中可带有这些物质的特殊气味.这里要注意的是辨别尿的气味应用新鲜尿液.尿液放置过久后,由于细菌繁殖,尿素被分解后便产生氨味,会影响观察效果.
(3)尿量异常
正常青年每昼夜的尿量约在1000-2000毫升之间.尿量的多少和喝水、食物以及气候因素等有关.夏季出汗多,尿少,冬季出汗少,尿多.有病时,尿量也可以有多有少.一昼夜小便超过2400毫升就为多尿,少于500毫升就称为少尿,一日尿量在200毫升以下称为无尿.
●多尿多尿为生理性多尿和病理性多尿两种类型.
生理性多尿常见于大量饮水、寒冷刺激、饮酒、饮茶、输液、服用利尿剂或进食有利尿作用的食物后.病理性多尿常见于糖尿病、尿崩症等疾病.
糖尿病是一种比较常见的内分泌代谢病.患者由于胰腺制造的胰岛素不足,血糖升高、水电解质代谢紊乱而出现多尿.本病多见于40岁以上喜食甜食而肥胖的人,其特点是多饮、多尿、多食,一昼夜尿量可达3000—6000毫升,由于多尿失水,因此饮水也多.
尿崩症是由下丘脑垂体后叶功能减退、抗利尿激素分泌减少引起的一种疾病,本病多见于青少年.其特点是多尿,尿比重降低,烦渴多饮.一昼夜尿量可达4000-6000毫升,甚至毫升,限制饮水,尿量并不减少,并能出现用嘴渴思饮、全身乏力、头痛等失水症状,如给予足量饮水,症状可暂时缓解.尿比重大多在1．006-1．000,肾功能检查正常.
